6月6日是第23个全国“爱眼日” 眼科专家支招如何科学防控近视

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　　2020年6月6日是第23个全国“爱眼日”，今年“爱眼日”的主题是“科学防控近视，关注儿童眼健康”。为了让爸爸妈妈们掌握更多宝宝眼睛护理的相关知识，新浪母婴研究院的眼科专家们来支招啦！
　　
　　北京大学第一医院小儿眼科主任、主任医师李晓清
　　
　　Q：现在孩子得近视眼的概率越来越高，爸爸妈妈很焦虑，您怎么看待这个问题？
　　
　　A：我们医生也很焦虑。现在近视越来越低龄化了。据统计大约30%的小学生都有近视。另外国外做了很明确的研究结论，如果孩子9岁以前就得了近视眼，将来随着年龄发育，很容易形成高度近视。而高度近视对眼睛有很大危害，有可能产生并发症，比如白内障，视网膜的病变甚至视网膜脱离，造成视觉严重受损。所以，近视是不一个容忽视的问题，一定要关爱孩子的眼睛。
　　
　　Q：近视能不能治愈？
　　
　　A：近视眼，我们特别强调的是预防。一旦得了近视，现在在全球还没有发现一种方法，可以让近视消失。只是说通过各种各样的方式，我们希望能让近视眼发展得慢一些。所以，尽量不要让孩子患上近视，因为一旦得了，就必然会发展。
　　
　　Q：预防近视要从什么时候开始？
　　
　　A：有的专家说到6、7岁的时候就要注意预防了，实际上我觉得应该是从0岁就开始，这是我的观点。因为现在的孩子接触电子产品的频率特别高，近距离用眼的时间很多，早早地就把我们本应有的远视储备就用光了，将来一旦开始上学，6、7岁的时候马上就出现近视的问题。所以，我强调从0岁开始就要预防近视。
　　
　　Q：孩子多大要开始做视力检查？
　　
　　A：卫生部2013年就推了一个文件，0—6岁就要进行视力的筛查。家长如果发现孩子有点不对头，或者父母都是高度近视眼，或者有其它类型的眼病，还是要早早到医院来检查。我们强调越早越好，依据你当地的情况，依据你家里有没有病史。
　　
　　Q：孩子近视了能不能不戴眼镜？除了戴眼镜，还有其他解决办法吗？
　　
　　A：不同年龄的孩子，处理起来稍微有些差异。一般上小学的孩子，或者是学习比较多，学前班的孩子，我们是主张他一定要戴眼镜的。如果是特别特别小的孩子我们就区别对待，比如他不怎么需要看远处的东西，这样可以先不戴眼镜，但是不等于他没有近视，不等于他将来不进展。
　　
　　除了戴眼镜之外，有几种方式，现在证实对缓解近视是有效的。一个是OK镜，也叫角膜塑形镜。这需要在专业医生的指导下佩戴，并且要由专业的机构来验配，每个人和每个人的都不一样，需要专门定制。
　　
　　另外一种方式，就是低浓度0.01%的阿托品，每天晚上临睡之前点一次。
　　
　　北京同仁医院屈光科主任医师 翟长斌
　　
　　Q：爸妈都近视要怎么降低孩子也得近视的概率？除了日常尽量不让或者少让孩子接触电子产品，注意用眼卫生，还有什么其他的方式吗？
　　
　　A：打网球、放风筝、骑车、登山等户外活动，不仅能更多地接触阳光，促进多巴胺的分泌，多巴胺能阻断眼轴的增长，减少眼轴发育过快的风险;另外，紫外线能增加体内维生素D的合成，使巩膜变硬，同样对减缓眼轴增长有帮助。
　　
　　Q：妈妈近视度数高做了激光手术后还会遗传给孩子吗？如果妈妈的近视不是病理性近视而是由于不注意用眼卫生引起的，这种近视会遗传吗？
　　
　　A：做了激光手术只是矫正了近视，并非治愈近视，所以是否遗传和手术没有关系，高度（600度以上者）近视眼的男子与高度近视眼的女子结合，子女发病的机会在90%以上，如果与近视眼基因携带者结合，子女可能有半数是高度近视，而同正常视力或中低度近视者结合，子女发生近视眼的机会是1%。病理性近视主要由遗传因素决定，为单基因遗传。遗传方式中常染色体隐性遗传的最多见，常染色体显性遗传次之，最少见的是X连锁隐性遗传。
　　
　　Q：听说叶黄素、β-胡萝卜素可以缓解近视的加深？
　　
　　A：叶黄素广泛存在于绿色蔬菜和人体的血浆、器官和眼球中，本身是一种抗氧化物，可以吸收蓝光等有害光线。避免了眼部的视网膜被损害;同时又是视网膜的抗氧化剂，以保护眼球细胞的被氧化损伤。因此，叶黄素对于散光、老花眼、假性近视、近视眼睛疲劳干涩、以及老年性视网膜黄斑部病变等具有很好的效果。
　　
　　Q：高度近视如何防止眼底病变？
　　
　　A：高度近视眼底出问题的可能性会比普通人高，所以为了监测眼底情况，应每年到医院进行眼底检查，若有早期病变如裂孔，先予以激光治疗，以防止恶化成视网膜剥离。另外，平时多补充适量的维生素A、C、E，也对眼睛有所帮助。
　　
　　避免眼球的外伤及剧烈爆发性运动及剧烈的活动，以免发生视网膜脱离。如果视力突然变得很差或看东西扭曲变形，飞蚊症、视野缺损、视力下降等情况等，应立即到眼科医院进行及时治疗。
　　
　　高度近视眼的特点是按病程进行，发育期进展明显，成人后仍不停止。这主要由遗传因素决定，但后天的视觉环境、工作性质、生活习惯、全身健康、营养状况也起到了关键性的作用。所以，高度近视的患者就应比其他人更加注意视觉卫生，增强体质，防止维生素A 、钙的缺乏及营养不良的发生。

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